2023年7月5日,RDPAC 成功举办了2023年RDPAC市场准入年会。会议邀请多位专家进行研究成果分享与准入政策相关专题研讨,并对2022年做出了特殊贡献的工作组成员进行了表彰。来自会员公司医保、商保、罕见病、采购及地方市场准入工作组的130余位同事参与了本次年会。
RDPAC 执行委员会成员,罗氏制药中国总裁边欣女士
RDPAC 执行委员会成员,罗氏制药中国总裁边欣女士通过视频致辞对2022年RDPAC工作组在医保政策制定、商保推进、罕见病政策梳理以及大分子采购等方面取得的显著进展表示肯定。展望2023年,边欣女士呼吁所有成员企业共同努力,借助行业力量,发出共同声音,继续优化市场准入环境。在制定医保谈判规则、商保优化和罕见病创新支付方式等方面,需要所有准入同事贡献智慧和力量,以实现共同的目标。
RDPAC执行总裁康韦女士
RDPAC执行总裁康韦女士在会议致辞中指出:2022年是一个充满挑战和机遇的年份,跨国企业和本土企业均受到较大影响。面对全球市场的挑战,需要RDPAC及会员公司共同努力,通过不断的政策倡导工作,与社会共同建设创新生态的政策体系。在此挑战下,RDPAC市场准入工作组在激励和保障创新药方面仍取得了显著进展,各工作组制定了高要求且切实可行的工作计划,通过政策倡导和完善市场准入规则来提升市场信心和政策可预期性。医保工作组继续优化谈判规则,商保工作组以上海和北京为试点地区探索惠民保支持创新药的保障模式,采购工作组对生物制药带量采购政策进行了优化和政策倡导,罕见病工作组探索高值罕见病药品的保障模式。地方工作组也积极完善地方政策,努力提升创新药的可及性和患者获得感。康韦女士对市场准入各工作组的辛劳努力表示感谢。此次会议邀请了多位专家学者和行业代表,希望通过他们的智慧分享和讨论,为市场准入工作组提供更多的思路和建议,推动中国医药创新的高质量发展。
波士顿咨询公司董事总经理,全球合伙人韩世明先生
波士顿咨询公司董事总经理,全球合伙人韩世明先生进行了全球医药创新前沿趋势的分享。他指出,过去十年,全球医药创新取得了长足发展。未来十年,医药创新趋势将是机制更新、价值更大、人群更小、价格更贵,新兴治疗方式将逐渐占据更大的比重。未来的医药创新将迎来更多的突破性进展,中国也扮演着越来越重要的角色。为了应对挑战,需要探索新的支付模式和政策,更好地满足不同患者群体的需求。在价值评估中,临床疗效和患者收益是重要的考量维度。未来若要持续推动产出高值药品,需要行业共同呼吁纳入更多元的价值评估考量维度。
RDPAC市场准入高级总监李京帅先生
RDPAC市场准入高级总监李京帅先生进行了RDPAC市场准入工作简报,希望通过更多的会议传递RDPAC的行业立场。随后李京帅先生进行了国家医保谈判规则的进展和进一步优化建议的报告,他首先对2022年医保目录调整结果的分析,他提出,在参照药品选择、价格测算(特别是高值创新药)、续约/新增适应症规则等方面需要进一步优化。同时,李京帅先生展示了国谈药品落地存在的挑战,并建议推广和借鉴谈判药品落地情况较好的部分省市的政策。行业呼吁这些政策的持续优化,以保障患者权益和用药可及,促进医疗行业的健康发展。
复旦大学风险管理与保险学系主任许闲教授
复旦大学风险管理与保险学系主任许闲教授做了沪惠保经验对商业健康险促进生物医药产业发展的启示演讲。许闲教授首先指出,在我国多层次的医疗保障体系中,惠民保这种政商融合类的商保产品价格亲民普惠,承保条件宽松,但需注意不同城市之间的惠民保产品存在很大差异。接着,他详细讲解了沪惠保的产品情况及运营情况,及其对于市民医疗保障的积极作用。沪惠保的产品针对上海地区的医疗需求和实际情况进行了动态的优化和调整,这不仅有利于提高沪惠保的保障水平,也有助于促进上海地区医疗保障体系的持续发展。惠民保承载着重要的社会责任和使命,其重要的社会责任之一是在国家基本医疗保险药品目录先行先试的清单。上海的特药目录每年都在动态的优化和调整过程中,与基本医保目录做衔接。他提出了商业健康险助力生物医药产业创新发展方向是通过多元支付方式促进药企创新,数据互通打通创新通道,并从产品端保障创新风险。通过沪惠保的措施和保障内容,我国医疗保障体系正朝着更加公平、可持续的方向发展。最后,许闲教授表达了对未来商业健康险在生物医药产业中的期待。他表示,希望商业健康险能够成为生物医药产业的有效支付方,让老百姓能够用得起药、看得起病。同时,借助保险的力量帮助更多的老百姓规划自己的医疗保障风险,降低他们的保障缺口。
灵北中国政府事务总监张莉女士
灵北中国政府事务总监张莉女士介绍了生物药产业发展的关键问题及集采的考量因素。张莉女士指出,生物药产业的发展对提高国家公共卫生安全治理能力、提升人民健康水平、提高创新能力及持续拉动产业医药产业发展具有重要意义。对比全球主要国家,中国生物药创新发展水平正处于新兴发展市场的中间梯队,我国生物药产业迎来了前所未有的发展机遇,但目前我国生物药市场规模较小、整体价格偏低、研发靶点集中、知识产权保护体系尚待完善,仍需持续努力。目前生物类似药仍是研发及市场供给的重要领域,为生物类似药建立科学、合理的价格形成机制至关重要。建议综合考虑市场成熟度、临床可替代性、产能保障等因素,采取“三步走”策略:短期以国谈和地方生物类似药试点为主,中期在三要素都成熟时考虑带量采购,长期采取支付标准的方式进行价格管理与调节。期待各方携手,在生物药相关政策设计中找到平衡、可持续的解决方案。
北京大学医学部卫生政策与技术评估中心研究员陶立波教授
北京大学医学部卫生政策与技术评估中心研究员陶立波教授对我国罕见病多元保障机制建设进行了深入解读。陶立波教授指出,罕见病医疗保障面临“罕见”与“价廉”的争议,因此需要探讨多元化保障的政策设计,以解决罕见病患者医疗保障的问题。建立完善的罕见病多元保障体系需要面对很多困难,需要进行良好的制度安排和组织。对于罕见病的医疗保障,目前常见的倡导公共部门、商业保险、民政救助和社会慈善等多元机制分摊的机制尚无法满足实际需求。陶立波教授进一步提出了针对多元保障框架的政策建议,呼吁完善和扩大国家医保对罕见病医药的覆盖范围,尤其是创新“孤儿药”;建立专门性筹资机制以覆盖国家医保尚难以纳入的罕见病医药产品;完善罕见病患者自费部分的纾困机制。他的演讲为相关部门和机构提供了未来在罕见病保障领域进行政策制定和实施的重要参考。
圆桌讨论
圆桌讨论环节,邀请到了渤健生物科技(上海)有限公司中国区价值及准入负责人黄哲、安进中国政府事务及市场准入总监林坚、罗氏制药中国全国市场准入部助理副总裁罗丹、第一三共中国高级市场准入总监吴晓丹、灵北中国政府事务总监张莉、武田中国副总裁,准入卓越部负责人张敏作为讨论嘉宾。
各位嘉宾就医保、商保、罕见病和集采的相关话题进行了深入交流。嘉宾指出,国家医保谈判规则和谈判药品落地最主要的挑战是对于多适应症的有创新机制的产品的临床价值及其谈判价格,落地过程中也会受到诸多影响,并从地方筹资和保障待遇、医保管理措施及技术标准方面给出了十分具体的高值药品落地建议。随后,嘉宾们也探讨了商业保险在多层次保障体系中的重要性。嘉宾认为,价值医疗是商保非常适合的应用场景,需要与商业保险公司进行创新支付的融合,使患者真正获益。在惠民保可持续发展的推动上,需要抛开自己产业的产品,从整体角度推动制度的可持续性发展。需要有更加清晰的政府指导意见来规范行业发展,优化惠民保特药目录结构。关于罕见病药品的谈判和落地,特别是高值药品,研讨嘉宾对陶老师提出的递进式的基金方式表示认同,建议下一步围绕这一思路向有关部门建言献策。对于未来高值罕见病药品解决方案,也呼吁地方先行先试,进行跨部门沟通,寻求多方共赢的政策突破。此外,研讨嘉宾也针对国家和地方集采工作提出了建议。嘉宾认为,产业需要深入而持续的参与其中,只有我们自己先把生物药情况讲清楚,才能让政策制定者将这些特殊因素纳入考虑。地方带量采购将持续存在百花齐放的状态,希望通过RDPAC省级市场准入平台的协作,共同应对这些挑战。
在讨论中,嘉宾们也提出了对未来RDPAC准入工作的建议。他们希望会员公司更多地参与进来,并提出了多个关键词:共建、共享;坚持、务实、链接;多元拓展;专业性、长期性、前瞻性;认可创新。
RDPAC 的 EPIC 文化
年会上,RDPAC执行总裁康韦女士和RDPAC市场准入高级总监李京帅先生对2022年对RDPAC市场准入工作有特殊贡献的工作组成员进行了表彰。接着,康韦女士介绍了RDPAC的 EPIC文化,即:Excellence——追求卓越,激活自驱力;People——以人为本,激活成长力;Innovation——创新驱动,激活原动力;Collaboration—— 合作共赢,激活向心力。她强调,EPIC中最重要的是合作,希望今后加强各方合力,跨部门协调,进行更深层次的探索。这也表达了RDPAC团队对于合作共赢的重视,以及对于未来发展的积极期待。期待今后大家能够继续感受和分享身边的EPIC文化。
RDPAC市场准入团队将以EPIC文化为引领,继续深入探索市场准入领域的新思路和新方向,为行业的发展持续注入活力和动力。